心理应激与心理健康

心理应激是心理上的一种紧张状态，也是在人的生活中不可避免的。应激可以提高警觉水平，准备应付或适应各种情境与事件的挑战，这是积极的一面，如果心理应激过于强烈、持久，以致超过个人的耐受能力，将不可避免地影响人们的学习与工作，损害心身健康，这是有害的一面，也是它的主要方面。

　　随着我国城市的发展，人口的高度密集，交通的拥挤，职业的竞争，工作的紧张，人们的生活与工作条件发生了巨大变化。时代要求人们改变多年来形成的习惯和生活方式，加快生活节奏，增强竞争能力，以顺应这些变化，因此，心理应激及其对人的工作、健康和生活质量的影响就变得日益突出了，目前，应激已成为许多科学研究的课题。

　　（一）、应激源的种类

　　多数心理学家把应激看成是身心两个方面的一种紧张状态，而心理应激则主要是心理的一种紧张状态，我们把引起应激的刺激物叫做应激源。大体上可以将人类的应激源分为躯体性、心理性、社会性和文化性四类。

　　来自这些方面的应激事件主要有哪些，对你影响比较大的是哪些方面，目前你正遭遇的应激事件属于哪个方面，知道怎样应付它们吗？

　　1、躯体性应激源

　　躯体性应激源是指经由人的躯体直接发生刺激作用的刺激物，包括各种物理学的、化学的和生物学的刺激物，如过高过低的温度、强烈的噪声、强烈的刺激、不良食物、微生物等。这一类应激源是引起生理应激和应激的生理反应的主要刺激物。

　　　　2、心理性应激源

　　心理性应激源是指来自人们头脑的紧张性信息，例如，心理冲突与挫折、不切实际时期望、不祥预感，以及与工作责任有关的压力和紧张等。心理性应激源与其他应激源的显著不同之处是它直接来自人们的头脑；其他应激源主要为脑外的刺激物，当然，这些来自人们头脑内的紧张性信息常常是外界刺激作用的结果。例如，心理冲突往往在人际关系出现困难或目标冲突时存在。同样工作压力多产生于工作责任重大或负荷过重、难以胜任之时。

　　3、社会性应激源

　　社会性应激源主要造成个人生活样式(或风格)上的变化，并要求人们对其做出调整或适应的情境和事件。所谓生活样式，是指组成一个人的日常生活方式的许多“经验和事件”。它包括：①居住地及居住地的环境条件；②工作的类别及工作场所的环境条件：⑧饮食情况；④个人习惯(包括吸烟、饮酒和用药)；③体力活动的程度；⑧娱乐活动的种类，⑦聚会联系(包括家属、亲朋和同事)等。

　　4、文化性应激源

　　文化性应激源，最为常见的是“文化性迁移”，如由一种语言环境进入另一种语言环境，或由一个民族聚居区、一个国家迁入另一个民族聚居区、一个国家。在这种情况下，一个人就将面临着一种生疏的生活方式、习惯与风俗，从而不得不改变自己原来的生活方式与习惯，以适应所的情况。心理应激是与人们的健康密切相关的现象，是心理社会因素致病的必要过程和心身医学的核心问题。

　　（二） 、应激对人的心身健康的影响

　　　　应激这一事物具有双重性。一方面它会破坏人的心身平衡，某些情况下损害人的健康，加重或造成疾病，另一方面，适当的应激和心理应激又是人体健康所必须具备的条件。

　　应激对人们生活有益影响，至少发现两个方面。首先，适当的应激经历是人心理和身体得以健康发展的必要条件，童年期应激经历可以培养和提高个体在后来生活中的应付和适应能力，从而可以更加有效地对抗和耐受各种紧张性刺激物致病因素的侵袭。其次，适当的应激又是维持人正常的心理和生理功能的必要条件。如果人的身体的健康成长和发育离不开躯体性刺激，那么，心理社会性刺激一定是人心理功能发展的必要条件。健全的人格和适应生活变化的良好功能是心理健康的标志之一，它们是在长期的社会生活和实践中逐渐形成的；在这过程中，充实的心理社会环境起着十分关键的作用。

　　适度的应激也是维持人们正常的心理功能和生理功能的必要条件。人在生活过程中总会碰上各种矛盾，遭受各种紧张因素的袭击。解决矛盾、应付挑战既可引起紧张、劳累、苦恼和痛苦，也可为人们带来成功的喜悦、轻松与欢乐。没有紧张，就无所谓松弛；没有痛苦就难以体味到幸福。

　　人们的心理、生理和社会功能受到了单调工作的损害；一旦增加工作场地的刺激性和工作的变异性，就可以矫正工作人员的心身和社会功能。

　　显然，心理应激可以消除单调、厌烦的情绪，提高生活与工作的乐趣。因此在日常生活中常可见到人们主动地寻求紧张性刺激。例如参加各种充满紧张性的比赛，或从事某些冒险活动，还有不少人通过观看惊险小说和电影，电视等以获

　　得替代性的冒险体验。当然，这些活动必须以不损害他人和社会为准则，此外还要看个人耐受紧张刺激的能力。否则不仅危害社会，而且还会损害个人的健康。

　　心理应激对人健康的消极影响是它的主要方面。心理应激会引起一系列的心理和生理反应，这些反应如果比较强烈，就会以临床症状和体征的形式出现，并成为人们身体不适、虚弱、精神疾病的根源和就医寻求帮助的原因。由于应激的心理和生理反应有着较大的个体差异，因此，临床表现也不尽相同。这里只谈谈最常见的一些临床表现。

　　急性焦虑反应的主要特征包括极端不安、烦躁、心慌和改变换气等症状。当事者往往以为自己得了重病，为此极为忧虑，情绪反应强烈，相反又会加重躯体症状，以致形成恶性循环。如果得不到医生的正确诊断、处理和情绪支持，常常会导致生活能力的丧失或者造成某些躯体和精神疾玻

　　血管迷走反应发生于急性事故、伤害和剧烈疼痛与严重的情绪紊乱后。典型特点是软弱、头晕、出冷汗，之后是意识丧失。这些症状的产生是由于迷走神经的过度激活．造成血管扩张、心率减慢，心输出绿和血压下降，从而造成脑血流量急剧减少的缘故。

　　此外还有紧张性头痛、胃并癔症、抑郁性神经症、恐怖症等情感障碍和精神分裂症的表现。腹泻、便秘以及强迫行为。

　　（三）、心理防御机制

　　上述例子说明不同的人，不论强者还是弱者，为了生存于人类社会，都具有不同的适应社会生活的手段，以达到在不同的情境下，受到不同的心理挫折时，采用不同的方法，来恢复心理上的平衡，这就是心理防御机制。

　　心理防御机制的种类

　　下面例子中各使用了什么样的防御机制？

　　防御机制的种类很多，这里只介绍主要的一些方式。

　　（1）压抑作用：这是把不能被意识所接受的念头。情感和行动在不知不觉中抑制到潜意识里去的作用，这是心理防御机制的最根本的方式，通常来说，心理活动能把一些人所不堪忍受或能引起内心矛盾。冲动的念头，情绪或行动，在被意识到之前使抑制、存放到潜意识中去。不致于时时干扰我们的心境。这些潜意识中的念头、情绪和行为，虽不被意识到，却可能不知不觉地影响我们的日常行为，弗洛伊德认为日常生活中的失言、笔误、记忆错误或对某些应该熟悉的事物的遗忘等，都是潜意识中抑制的内容干扰意识领域而引起的。

　　（2）否认作用：这是一种比较原始而简单的心理防御机。它的方法不是把已发生的痛苦与不快有目的地忘却。而是把它加以“否定”，从而避免了心理上的不安与痛苦。例如，有人在遇到歹徒入室抢劫时，赶紧往床下钻，只顾藏头，而屁股或脚尚在外面一样。这就是“藏头露尾”，类似小偷的“掩耳盗铃”。这种方式是把心理上或情感上不愿接受的事物，当作没有发生的事，以减轻心理上的负担。由于否定作用是在潜意识中进行的，人们不但否认了事实，而且真正相信没有这个事实，这样有时会产生病态妄想。极端的否认作用，也是精神病人常有的表现之一。

　　（3）退化作用：当人们遇到挫折时，放弃已经习惯的成人方式，而恢复使用早期幼稚的方式去回避令人烦恼的现实，摆脱痛苦、或满足自己的欲望，这就是退化现象，如病人经过死里逃生的车祸或大手术之后，虽然从医学观点看来身体己经复原，可病人往往不愿出院。这是因为病人经受巨大挫折，害怕再负起成人的责任及承担随之而来的恐惧与不安，因而退化成该子一样的依赖。退化作用在疾病和疑病症中也很常见。

　　（4）幻想作用：是指个人遇到现实困难时，因无力处理这些问题，便以幻想的方法，使自己脱离现实，在幻想中处理心理上的困扰，让欲望得到满足。如男女青年在失恋时长久找不到合适的对象时，常幻想美丽的公主或白马王子来到了身边。青少年常以“白日梦”的形式在幻想中满足某种欲望，但如果一个成人经常采用这种方法来应付实际问题，则是人格不成熟甚至是精神疾病的表现。

　　（5）转移作用：是对某一对象的情绪、欲望和态度，不可能被自己理智和社会所接受时，便在潜意识之中。把它转移到另一个可以替代者身上，如“迁怒”事例便是证明。有些丈夫在外受气，回家打妻子，妻子打孩子，孩子踢小孩等，因为愤怒被转移，心境也就平静。此外，发泄作用，就是每个人的消极情绪发泄出来以达到协调心身平衡或治疗的目的。借题发挥，大哭大喊一通，向他人作详细倾诉，是发泄的常见形式。这也是转移作用的一种。

　　（6）合理化作用：个人受挫折或无法达到自己追求的目标及行为表现不符合社会规范时，给自己杜撰一些有利的理由来解释。虽然其理由常常是不正确的，在别人看来是不客观或不合逻辑的，但本人却强调这些理由去说服自己，以避免精神上的苦恼。如有一个时期，市面上大家都想买进口原装彩电，但有人买不到就常对人说买进口的不好，坏了不好修，零件也不好找，这就是认为自己得不到或没有的东西就是不好的，以冲淡内心欲望与不安；后来不得不买了国产彩电，甚至还不是名牌货，但他总认为质量也不错，这就是说自己所有的东西都是好的，以减轻内心的痛苦与失望来安慰自己。这种自其欺欺人的防卫方式如果用得太多，将会妨碍人们进行真正的追求。

　　（7）投射作用：通常是指将自己所不喜欢，或不能接受的性格、态度、意念或欲望，转移到别的人身上或外部世界去。广泛的投射泛指各种内在心理的外在化。有些人自己有某种恶念或不良欲望，但坚信别人也有这些念头，以此保持心境的安宁。如“以小人之心度君子之腹”即可说明这种投射。在心理测验的投射性检查中，病人常可通过投射暴露自己真实的心理状态和欲望。这种检查可帮助医生找出病人心理的症结所在。

　　（8）摄入作用：这是与投射作用相反的一种防御机制，摄入作用是指广泛地、毫无选择地吸收外界的事物，而将它们变为自己内在的东西。如常言所说“近朱者赤，近墨者黑”。由于摄入作用，有时候人们爱和恨的对象被象征性地变成了自我的组成部分。如当人失去其所喜爱的人时，他常会模仿所失去的人的举动或爱好，以慰藉内心因丧失所爱而产生的痛苦。相反对外界社会或他人的不满，极端情况下会变成对自己的恨，因而产生抑郁症和自杀行为。

　　（9）反向作用：这是以“矫枉过正”的形式来处理一些不能被接受的欲望与行为。因为人的许多原始的行动及欲望，是自己和社会规范所不能容忍、不能许可的，所以常被压抑而潜伏到潜意识中去，不为自己所觉察。但这些潜意识仍随时在伺机活动，人们为了害怕它们可能会突然冒出来，不得不加以特别防范，如爱咬手指的小孩为了怕妈妈看见后挨打，见到妈妈就把两手放在背后，声明：妈妈，我没有咬手。这举动正说明他有很强的咬手动机。有的人对内心憎恨而伺机报复的对象非常温和、过分热情，正是他在无意中用反向作用去掩饰他的本质。这说明人的某些行为，如果过分的话，正表示他潜意识中可能有刚好相反的欲望．

　　（10）补偿作用：人们因生理上或心理上有缺陷，而感到不适时，企图用种种方法来弥补这些缺陷，以减轻不适感，称为补偿作用。引起这种心理不适的，可能是生理与客观现实中的缺陷和不足也可能是自己的主观认识或想象。如盲人的触觉，听觉敏锐就是一种常见的补偿。补偿是一种潜意识的机制。如有个男孩，突然以各种方法表现他是个男子汉。原来，他生活在一个有六个姐姐的家庭中，平时举动像个小姑娘，而被学校里的女同学嘲笑，使他企图以行动表现自己是个真正的男人而产生了补偿。过分的补偿则导致心理的变态。如一个自惭形秽的人可一反常态，变为好斗，富于攻击性、自高自大、“你看不起我，我还不愿意理你呢１这是过分的补偿。

　　（11）同一化：这是一种潜意识的机制。它使一个人力图把自己变得跟他人相似，甚至以他人自居。如在不自觉中，男孩模仿父亲，女孩模仿母亲，这可以促使儿童的性格逐步成熟．特别有助于男女性别的发展。有时候，人们会潜意识地模仿自己很羡慕的人，东施效颦就是例子。模仿也常可满足人们内心的某些欲望及适应某些情境。但不恰当的同一化便导致病态，如精神病人可以自称为某伟人或电影明星等。

　　（12）隔离作用：是把部分事实从意识境界中加以隔离，不让自己意识到，以免引起心理上的不愉快，最常被隔离的就是事情中与事实相关的感觉部分。如年轻的女学生们往往喜欢说“上—号”，而不说上厕所，这便是隔离作用。人死了，不说死而说“过世”。

　　（13）抵消作用：这是以某种象征性的活动或事来抵消已经发生了的不愉快事情，补偿心理上的不适与不安：例如，我们无意中做了对别人不礼貌的举动，赶快说一句：“对不起”或“请原谅”，于是心理上就得到了安慰，以抵消对不起别人的举动。

　　（14）幽默作用：这也是一种积极的心理防御形式。当一个人遇到挫折时，常可使用幽默来化解心境，维持自己的心地平衡。哲学家苏格拉底，不幸有位脾气暴躁的夫人。有一天，当苏格拉底正跟一群学生谈论学术问题时，夫人突然跑进来，先是大骂，接着又往苏格拉底身上浇了一桶水，把他全身给弄湿了。可是苏格拉底只是笑一笑说，“我早知道，打雷之后，一定会下雨。”这本来是个很难为情的场面，一句幽默话也就把事情化解了。较成熟的人，常常在适当的场合，使用巧妙的幽默把一些原来是难堪的情境转变—下，度过难关。这可以说是较高级的适应方法之一。

　　以上都是具体的心理防御机制。应该强调的是，防御机制是正常人或精神病人都具有的心理活动。因此，不能说防御机制本身是变态的或异常的。只有当防御机制失败，或自我虽免于痛苦，但由于防御机制运用不当，过分，以致破坏了心理活动的平衡原则，变得了个人的社会适应，这才能现为病态。